对于老年动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者而言香港六合彩网站免费预测，中等强度他汀类药物+依折麦布与高强度他汀类药物单药颐养，哪个成果更胜一筹？
近日，发表在J Intern Med的一项韩国征询给出来谜底：与高强度他汀类药物单药颐养比拟，中等强度他汀类药物+依折麦布颐养老年ASCVD患者，缩小低密度脂卵白胆固醇（LDL-C）疗效异常，但他汀类药物关系肌肉症状风险较低。
征询清爽，颐养6个月时，中等强度他汀类药物+依折麦布颐养组的他汀类药物关系肌肉症状阳性率彰着低于高强度他汀类药物单药颐养组（0.7% vs. 5.7%），他汀类药物关系肌肉症状风险缩小了88%。
他汀类药物关系肌肉症状阳性界说为他汀类药物关系肌肉症状（服用他汀类药物后，出现与畅通无关的新发肌肉症状，如肌痛、肌肉痉挛、肌肉僵硬和无力）指数评分≥7分。
两组均未不雅察到肌病和横纹肌熔解。
就疗效而言，中等强度他汀类药物+依折麦布颐养组与高强度他汀类药物单药颐养组，达到LDL-C＜70 mg/dl（1.8 mmol/L）的患者比例永别为75.4%和68.7%，两组莫得相反（OR=1.40，95%CI：0.93~2.12，P=0.110）。
张开剩余75%图1 两组患者他汀类药物关系肌肉症状阳性率与LDL-C＜70 mg/dl的患者比例
征询还清爽，颐养6个月时，中等强度他汀类药物+依折麦布颐养组总胆固醇水平显耀低于高强度他汀类药物单药颐养组（124.0 mg/dl vs. 129.0 mg/dl，P=0.025），新发糖尿病患者比例也彰着少于后者（7.1% vs. 15.9%，P=0.027）。
这项前瞻性、多中心、盛开标签、立地对照历练纳入韩国11家医学中心年级≥70岁的ASCVD患者561例，平均年级76.9岁。
征询者以1:1比例立地纳入中等强度他汀类药物+依折麦布颐养组（5 mg瑞舒伐他汀+10 mg依折麦布，n=279）与高强度他汀类药物单药颐养组（20 mg瑞舒伐他汀，n=282），两组基线LDL-C水中永别为119.5 mg/dl和117.0 mg/dl。
就他汀类药物都集依折麦布的疗效，2024年好意思国腹黑协会年会上论述的一项Meta分析则清爽，依折麦布都集他汀类药物相较于双倍剂量他汀类药物能更有用地缩小LDL水平，达见地患者更多，且在职何不良事件发生率方面相反无统计学真义。
而另一项，JAMA子刊发表的一项Meta分析表明，在ASCVD患者中，与高强度他汀颐养政策比拟，中等剂量他汀都集依折麦布以及从中等强度他汀源泉、徐徐滴定到特定LDL-C方针值的靶向颐养政策，对于防备亏本或心血职业件雷同有用，且可更显耀地缩小LDL-C水平，同期缩小新发糖尿病和药物不耐受的风险。
中等强度他汀联用依折麦布亦然2023年中国血脂科罚指南推选的中枢药物有诡计。鉴于我国东谈主群对高强度他汀的耐受性比泰西东谈主群差，尤其是老年东谈主，中国血脂科罚指南不提倡使用高强度他汀颐养，推选肇端使用旧例剂量或中等强度他汀。
中国医学科学院阜外病院李建军觉得，将中等强度他汀联用依折麦布算作开动颐养接收，更成心于在多个东谈主群中竣事LDL-C达标。
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开头：
[1]Cha JJ, Kim JH, Hong SJ, et al. Safety and efficacy of moderate-intensity statin with ezetimibe in elderly patients with atherosclerotic cardiovascular disease. J Intern Med. 2024 Dec 22.
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