香港六合彩资料大全 名家访谈 | 老年东谈主尤需当心“静偷偷”的肺炎！

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老年东谈主尤需当心

“静偷偷”的肺炎

这些预警

要知谈

老年肺炎

冬季气温低，老年东谈主罹患肺炎的几率蓦然升高。据统计，2019年天下因下呼吸谈感染升天249万东谈主，其中123万是70岁以上老东谈主。

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这个家族就是长乐钱氏。其祖上是五代十国时期的吴越国的创立者钱镠。钱镠是唐朝末年人。早年间是跟随义胜军节度使董昌参军，因功擢升为镇海军节度使。公元896年，老上司董昌有了野心，叛唐自立为帝。这还了得？于是当时的皇帝唐昭宗命令钱镠的镇海军去平叛董昌。

近日，中国老年医学学会呼吸病学分会发表 《老年肺炎临床会诊与补助众人共鸣（2024年版）》（简称《共鸣》），针对老年肺炎的珍惜圭臬给出了详实指点。

一

老年肺炎更为疏淡

《共鸣》援笔众人、东南大学附属中大病院重症医学科主任大夫郭凤梅继承“环球时报健康客户端”记者采访时示意， 与中后生东谈主比拟，老年肺炎更为疏淡。

一是 起病退藏，临床症状不典型，除呼吸谈症状外，多脱色有非呼吸系统症状或证明为基础疾病加剧，如消化系统症状（恶心、吐逆、泻肚等）、神经系统症状（乏力、谵妄、走漏阻拦等），并可算作首发症状。

二是 病情发展速即，患者易出现呼吸穷乏，并发症多，可伴有胸膜炎、脓胸、心包炎等。三是易出现后遗症，疾病后期可发生肺纤维化或钙化，导致肺功能水平进一步下跌。

郭凤梅示意，老年肺炎的发生与年事增长导致的生理、病理功能变化密切连系，风险随年事增高而显贵增多。此外，老年东谈主常濒临多种危急要素并存的情况，比如失能卧床、卧位或半卧位进食、养分不良、患有基础疾病（慢阻肺、阿尔茨海默病、帕金森病、糖尿病、冠心病、胃食管反流等）、脱色使用药物（抗精神类、抗帕金森类、糖皮质激素等）、抽烟、饮酒、吞咽阻拦及误吸、口腔卫生民风不良、留置鼻胃管等。

二

珍惜老年肺炎 珍惜这几点

从发病率上看， 老年男性患者多于女性，我国东北、华东省份为高发地区，秋冬季为发病岑岭季节（每年10~12月及次年1~3月）。郭凤梅示意，前两点都是基于流行病学的探听，可能受抽样罪戾的影响，也可能与基础疾病互异、区域性风景互异等要素联系。秋冬季节转机阶段，病原体比较活跃，加之温度裁汰引起的上呼吸谈血管削弱，黏液分泌减少，东谈主体起义力下跌等要素，容易发生感染。因此，秋冬季老东谈主更应珍惜珍惜，最佳作念到以下几点。

接种疫苗。接种疫苗是珍惜老东谈主患肺炎的进军有用举措，提出65岁以上的老年东谈主，流感流行季接种流感疫苗，以裁汰流感及连系并发症的发生率。肺炎链球菌亦然比较常见的病原菌，其疫苗分为23价肺炎链球菌多糖疫苗(PPV23)和13价肺炎链球菌都集疫苗(PCV13)。PPV23接种终止期至少5年；如已接种过PCV13、且免疫泛泛东谈主群，至少终止1年以上接种PPV23；关于免疫遏制东谈主群，接种1剂PCV13，终止8周以上再接种PPV23。新冠病毒疫苗有用裁汰老年东谈主感染率、疾病严重进度以及病死率，提出65岁以上东谈主群解任国度疫情防控指点绸缪接种新冠病毒疫苗。

戒烟限酒。抽烟者社区赢得性肺炎（在院外感染的肺炎）风险高于未抽烟者，饮酒者与不饮酒者比拟风险增多83%，每增多10~20克乙醇/天，风险增多8%。因此，老东谈主应尽早戒烟、减少乙醇摄入量。

欺压通顺。辩论涌现，遥远进行中等强度有氧熟识的老东谈主，感染流感连系疾病的风险会有所裁汰，对流感或肺炎疫苗接种后的免疫反馈也有改善。因此，提出老东谈主即便秋冬冰寒季节也应保握通顺民风，出门作念好御寒，天气太冷时可在室内进行太极拳、八段锦等通顺。

护好口腔。三餐后珍惜刷牙，使用牙线、牙纰缪刷，每天清洗假牙，每年如期洗牙，有助减少口腔定植菌，从而裁汰吸入性肺炎的发病率。

保握卫生民风。如戴口罩、勤洗手、珍惜咳嗽礼节、保握外交距离、减少东谈主群齐集等，不错减少老东谈主社区赢得性肺炎的患病率、入院率。

少宣战病原。与罹患急性病毒性呼吸谈感染的儿童密切宣战，亦然老年东谈主急性呼吸谈感染的易感要素之一。老年东谈主免疫珍惜机制较一般成年东谈主更弱，提出尽可能幸免与此类儿童宣战。

众人辅导

郭凤梅辅导，老年肺炎起病退藏，临床症状不典型。因此，提出有吞咽阻拦等危急要素的老东谈主，一朝出现 乏力、疲劳、不肯步履、纳差、恶心、吐逆、泻肚等非呼吸谈症状，都要引起珍惜， 实时前去病院排查连系风险。有些老东谈主可能会选定我方吃抗生素等药物，但引起感染的有病毒、细菌，还有一些为非典型病原体等，家中常备的头孢等药物很难嘱托如斯复杂的问题，还可能延误病情导致加剧。老东谈主免疫力低，疾病进展快，要是拖到不得不去病院时，容易发展成重症，增多补助难度，愈后也会受到影响，因此实时前去病院才是最佳的选定。

众人先容

郭凤梅

东南大学附属中大病院重症医学科副主任、主任大夫，教养，博士辩论生导师。

担任江苏省医学会细菌感染与耐药防治分会主任委员，江苏省医学会重症医学分会副主任委员，中国医药栽培协会重症超声分会副主任委员，中国老年医学会呼吸病学分会委员，中国心怀血管麻醉学会心血管超声分会委员。

辩论标的：Sepsis发病机制与补助。

主握科技部国度要点研发步地、国度当然科学基金，江苏省当然科学基金等步地。

获中华医学科技奖、栽培部当然科学二等奖、江苏医学科技奖等奖项。

小编团队

谋划、审核 / 程守勤

编排 / 王倩

校对 / 刘敏

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