澳门六合彩-白虎版 且行且珍“膝”！一文读懂“髌骨骨折”的会诊与妥洽，超督察！

髌骨是体内最大的籽骨澳门六合彩-白虎版，是股四头肌伸膝作用的主要支点。与股骨髁上部位形成髌股要道，起到保护膝要道的作用。股四头肌肌腱沿髌骨的前线向下形成髌韧带，止于胫骨结节上，其两侧为髌旁腱膜，是膝要道遑急撑握带。

一、疾病先容

永州市零陵区中医病院众人先容，集中资四头肌肌腱，髌韧带和两旁的髌旁腱膜组成一组齐全的伸膝安设，加强行走和跑跳作用。

“因为更正常的做法，或者说是绝大多数人的做法可能是会选择放弃，然后去选择重新开始，但是我们这个团队没有这个想法，甚至可以讲是没有丝毫的动摇，我觉得做的很对，我们不做老赖，我们要对这些历史负责，要对俱乐部未来负责，所以不能是苟活着，而是要堂堂正正活着，所以我们选择了一条最难的路，最困难的一个方向。”

就此，侯永永被征召来到了国家队。有趣的是这是他第一次入选国家队，虽然归化成功是很久之前事情。

髌骨亦然膝要道的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝算作中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝要道、增强股四头肌肌力、伸直膝要道滑车作用。

临床领悟：

髌骨骨折可领悟为患膝肿胀、疾苦，伸膝受限，要道血肿常见于大大批髌骨骨折。

二、照管原则

1、术前照管

● 作念好状貌照管，陶冶手术、麻醉花样及历程收缩患者状貌职守，排斥懦弱。

● 勾搭患者在床上锻真金不怕火排尿、排便。以适合手术后的需要。

● 备皮：清洁患肢，督促能算作的病东说念主进行沐浴。

● 全麻及硬膜外麻醉的病东说念主术前1日晚8时给以甘油灌肠剂灌肠，清洁肠说念。晚12时初始禁食禁水，恭候手术。

● 术晨准备：打针术前旧例用药，准备带开始术室用品。

2、术后照管

手术本日麻醉事后，勾搭患者在无痛或微痛的情况下算作患侧足趾逐一用劲、稳固、尽可能大规模地算作足趾，关于促进轮回、消退肿胀、谢绝深静脉血栓具有遑急的有趣；

（1）患肢举高

高度应高于患者的腹黑，以利于血液轮回，谢绝患肢肿胀。

（2）躯体挪动转折：

与疾苦、肌力下落等干系。

● 照管盘算：

通过协助或勾搭算作和功能考试来匡助病东说念主迟缓归附算作才智。

● 照管纪律：

①勾搭或协助病东说念主稳健的床上算作与功能考试；

②加强基础照管，如作念好清洁卫生职责，协助病东说念主床上使用便盆；

③缓解疾苦，劝慰病东说念主，作念好状貌照管，树立信心。

● 照管评价：

经过妥洽和照管，病东说念主躯体挪动转折有所缓解。

（3）潜在并发症：

要道僵硬、血管栓塞、压疮等。

● 照管盘算：

谢绝潜在并发症发生，收缩病东说念主横祸。

●照管纪律：

①勾搭病东说念主取舍正确的花样稳健床上算作、功能考试；

②协助或勾搭病东说念主过甚家属进行局部推拿，以促进血液轮回；

③保握床单和衣物清洁干燥，勤翻身；

④密切不雅察病情变化及对症料理。

● 照管评价：

勾搭病东说念主算作推拿，现在尚未出现并发症。

三、健康布道

1、功能考试

①髌骨骨折的功能考试对膝要道的归附影响很大，通过具体勾搭可幸免考试花样失当及不敢考试形成的要道强直，肌肉萎缩及怒放过度形成的再度骨折。

②加强与患者及家属的换取，让其了解遑急性并积极合营。作念到早期算作，早期离床，早期功能考试。

③外固如技艺主要所以股四头肌考试为主。及髋周围肌的等长收缩，踝要道的主动伸屈算作，逐日4~5次，每次5分钟。病东说念主约略完成上述考试时可迟缓过渡到让病东说念主作念踝要道主动、被迫算作，足蹬怒放，直腿举高怒放。

2、出院勾搭

4-6周后去以外固定，初始锻真金不怕火膝要道屈伸算作。经过永劫刻固定，膝要道王人有不同进程的功能考试碍，主动抵触较贫苦，因此应取舍多种花样、多种花样的考试，如主动考试和被迫考试相集中，床上考试和床下考试相集中，用器械考试和无须器械考试相集中等。

多接受被迫启动花样，如别东说念主匡助抵触；待有一定算作度后改为主动算作。病东说念主可在卧床时主动伸抵触要道，也可下地扶床边或门框下蹲以锻真金不怕火膝要道伸屈功能。

湖南医聊特约作家：永州市零陵区中医病院 李琴琴热心@湖南医聊，获得更多健康科普资讯！

（剪辑YT）